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24 junho, 2014

Unknown

Rash ou Erupção Cutânea - Definição, Causas, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento, Prevenção

A erupção cutânea é uma condição anormal e da reacção da pele. A erupção pode ser um sintoma de uma ampla variedade de leves a graves doenças, desordens e condições. A erupção pode resultar de infecção, irritação, inflamação, alergia, picadas de insectos e de outras condições anormais.

A erupção pode ocorrer em qualquer faixa etária ou população. A erupção pode indicar uma condição leve, como uma infecção fúngica chamada micose ou dermatite de contacto. A erupção pode ser também o resultado de uma condição moderada, distúrbio ou doença, tal como uma alergia, varicela, urticária ou uma infecção parasitária da pele chamada sarna. Uma erupção também pode ocorrer em algumas condições, até mesmo fatais graves, como a meningite ou a reacções alérgicas graves que incluem anafilaxia e púrpura alérgica.

Dependendo da causa, uma erupção cutânea pode ser de curto prazo e desaparecem rapidamente, como quando uma erupção ocorre devido ao barbear ou um tratamento de depilação para remover os pêlos do corpo. A erupção pode também ocorrer em episódios súbitos, tais como uma erupção que acontece quando uma pessoa fica exposta a um alérgeno que provoca uma erupção ou a certas plantas, tais como veneno da hera. A erupção pode também ocorrer ao longo de um período relativamente longo de tempo, tal como quando uma erupção é devido a varicela ou eczema crónico.

A erupção pode ser o resultado de uma grande variedade de outras condições. Estes incluem abuso de metanfetaminas, o stress, a ansiedade, e doenças da pele, tais como a pitiríase rósea, acne, dermatite, eczema e psoríase. Uma erupção também pode ser devido a infecções parasitárias, tais como piolhos pública, piolhos e infecções fúngicas, como coceira e pé de atleta. A erupção pode ser devido a doenças infecciosas, como rubéola, meningite, doença de Lyme e sarampo.

A aparência e os sintomas de erupções variam muito, dependendo da causa subjacente. A erupção pode ocorrer por si só ou em conjunto com outros sintomas, os quais variam dependendo da doença subjacente, desordem ou condição. Outros sintomas podem incluir febre, coriza, olhos vermelhos, tosse e espirros. As complicações de uma erupção podem ocorrer a partir de coçar. A desordem, doença ou condição subjacente também pode causar complicações. Para mais detalhes sobre os sintomas e complicações, ver sintomas de uma erupção cutânea.

Diagnosticar uma erupção cutânea e sua causa raiz começar a tomar uma história clínica pessoal e familiar completa, incluindo sintomas e exposição a alérgenos comuns e doenças infecciosas, e completando um exame físico.

Se houver suspeita de uma alergia a ser a causa de uma erupção cutânea, testes de diagnóstico podem incluir teste de sensibilidade cutânea. Em um teste de adesivo para a pele, as pequenas quantidades de alergénios comuns são metodicamente aplicado na pele para determinar quais as substâncias são desencadear uma resposta alérgica. Um exame de sangue chamado de teste (RAST) também pode ser feito para ajudar a identificar as substâncias que causam alergia. Em caso de suspeita de alergias alimentares, o paciente também pode ser solicitado para manter um registro para gravar os tipos de alimentos que desencadeiam uma reacção alérgica que inclui uma erupção cutânea.

Fazendo um diagnóstico também inclui a realização de uma variedade de outros testes para ajudar a determinar outras doenças subjacentes possíveis, condições ou distúrbios, tais como a meningite e outras doenças infecciosas. O diagnóstico também pode incluir um hemograma completo, um exame de sangue que pode ajudar a determinar se um processo infeccioso está presente. Uma punção lombar pode ser feita se houver suspeita de meningite.

Um diagnóstico de uma erupção cutânea e sua causa subjacente pode ser facilmente atrasado ou faltado porque uma erupção pode ser leve ou intermitente e por outras razões. Para obter informações sobre erros de diagnóstico, consulte o diagnóstico erróneo de uma erupção cutânea.

O tratamento de uma erupção envolve o diagnóstico e tratamento da doença subjacente, perturbação ou condição que está causando isso. Algumas condições podem ser facilmente e com sucesso tratada e curada, enquanto outros podem exigir um tratamento mais intensivo. Para mais informações sobre o tratamento, consulte o tratamento de uma erupção.

Rash: Existem muitas causas possíveis de uma erupção cutânea e qualquer erupção precisa investigação imediata por um médico ou um dermatologista. Erupções cutâneas podem ser causadas por doenças como o vírus (por exemplo, catapora) ou condições sistémicas (por exemplo, lúpus), por alergias.

Rash: Diagnóstico

Diagnosticar uma erupção cutânea e sua causa pode ser atrasada ou perdida, porque em alguns casos, uma erupção pode não ser grave o suficiente para uma pessoa a procurar cuidados médicos. A erupção é um sintoma de muitas doenças diferentes, por isso é necessário uma avaliação médica completa, que pode incluir o teste de remendo da pele para garantir um diagnóstico preciso da razão para uma erupção cutânea. Diagnóstico errado.

Existem muitas causas da erupção, literalmente centenas, muitos dos quais podem ser difíceis de diagnosticar, e alguns dos quais podem ser graves ou até mesmo fatais. Um dos mais graves Misdiagnoses potenciais é uma falha para detectar meningite (ou seja, a partir de septicemia meningocócica erupção meningocócica, ver também erupção hemorrágica. Erupção crónica pode ser causada por inúmeros erros de diagnóstico.

Causas de Rash

As seguintes condições médicas são algumas das possíveis causas de Rash. Há probabilidade de haver outras causas possíveis, então pergunte ao seu médico sobre seus sintomas:
  • Bolhas
  • Escala
  • Hemorrágica erupção
  • Condições alérgicas
  • Alergias
  • Urticária
  • Eczema
  • A dermatite de contacto
  • As alergias alimentares
  • Alergia ao ovo
  • Alergia a amendoim
  • Alergia ao trigo
  • A alergia ao leite
  • Alergia soja
  • Alergia Peixe
  • A alergia ao látex
  • Infecções
  • Impetigo
  • Catapora
  • Sarampo
  • As infecções fúngicas
  • Tricofitia
  • A doença meningocócica
  • Condições Parasitárias
  • Sarna
  • Condições piolhos
  • Condições sistémicas
  • Lúpus.

Tratamento: Rash

Os planos de tratamento para uma erupção são individualizados, dependendo da causa subjacente, a presença de doenças coexistentes, a idade e história médica do paciente, e outros factores. O tratamento geralmente envolve um plano multifacetado, que aborda a causa, minimiza o desconforto de uma erupção cutânea e do desejo de zero e diminui o risco de desenvolver complicações.

Alguns dos possíveis tratamentos indicados em fontes para o tratamento de Rash podem incluir:

  • Loção de calamina
  • Cremes anti - comichão
  • hidrocortisona
  • Os anti-histamínicos
  • Difenidramina
  • Chlorpheniramine
  • Cremes esteróides
  • Triancinolona.

Tratamentos Alternativos para o Rash

Tratamentos alternativos ou remédios caseiros que foram listados como possivelmente útil para Rash podem incluir:
  • Programa de limpeza ayurvédica
  • Ioga
  • Meditação
  • Exercícios de respiração
  • Neem óleo tópico herborizado.

Os Testes de Diagnóstico para o Rash

Vários testes são utilizados para o diagnóstico da erupção. Alguns deles estão listados abaixo:

  • Exame da pele
  • Exame físico
  • Observe as características de erupção cutânea - por exemplo, macular, papular, pustulosa, vesicular, bolhosas, escamosas, úlceras - vai ajudar a determinar a causa da erupção cutânea (por exemplo, um macular ou papular pode sugerir eczema, dermatite de contacto, dermatite esfoliativa, pitiríase rósea ou uma reacção de drogas; uma erupção pustulosa pode sugerir estafilococos, sarna ou uma infecção fúngica da pele; uma erupção vesicular ou bolhoso pode sugerir catapora, dermatite herpetiforme, dermatite de contacto, pênfigo, impetigo bolhoso ou eczema numular, uma erupção cutânea escamosa pode sugerir ictiose, psoríase, líquen plano, infecção fúngica da pele, dermatite esfoliativa ou uma erupção de drogas; uma erupção ulcerativa pode sugerir um carcinoma de células basais).
Nota distribuição da pele afectada - por exemplo, focal ou difusa (por exemplo erupção focal pode sugerir infecção fúngica da pele, sarna, dermatite de contacto, tumor de pele, eczema numular ou impetigo; difusa erupção pode sugerir psoríase, líquen plano, eczema, erupções de drogas, dermatite herpetiforme, pênfigo, pitiríase rósea ou pitiríase versicolor.

Medicamentos ou substâncias que causam Rash

As seguintes drogas, medicamentos, substâncias ou toxinas são algumas das possíveis causas de Rash como um sintoma. Sempre aconselho o seu médico de quaisquer medicamentos ou tratamentos que você está usando, incluindo a prescrição, over-the-counter, suplementos, ervas ou tratamentos alternativos:
  • Efavirenz
  • Sustiva
  • Dornase Alfa
  • Pulmozyme
  • Diethylstilbestrol
  • Stilphostrol.

Interacções medicamentosas ocasionando Rash

Quando combinados, certas drogas, medicamentos, substâncias ou toxinas podem reagir causando Rash como um sintoma. Sempre aconselho o seu médico de quaisquer medicamentos ou tratamentos que você está usando, incluindo a prescrição, over-the-counter, suplementos, ervas ou tratamentos alternativos:
  • Interação Amoxil e alopurinol
  • Interação Larotid e alopurinol
  • Trimox e interacção alopurinol
  • Wymox e interacção alopurinol
  • Interação Augmentin e alopurinol.

Questionário de Avaliação

Durante uma consulta, o médico irá usar várias técnicas para avaliar o sintoma: Rash. Estes irão incluir um exame físico e testes possivelmente de diagnóstico. (Nota: Um exame físico é sempre feito, testes de diagnóstico podem ou não podem ser realizados, dependendo da condição suspeita) O seu médico irá fazer várias perguntas ao avaliar a sua condição. É importante compartilhar abertamente qualquer informação pertinente para ajudar o seu médico a estabelecer um diagnóstico preciso.

Também é muito importante para trazer uma lista up- to-date de todas as suas todas as condições médicas, medicamentos, incluindo dosagens, e os nomes dos números de qualquer especialista que você vê.

Cura mal perna erupções um sinal clássico de doença crónica: erupções recorrentes perna, ou mal de cura erupções cutâneas nas pernas, são um sinal clássico de diabetes não diagnosticada, principalmente de diabetes tipo 2, mas também o diabetes tipo 1. Eles também podem ocorrer.

Psoríase frequentemente não diagnosticada causa de sintomas de pele em crianças: As crianças que sofrem da doença de pele chamada psoríase pode muitas vezes não são diagnosticadas.

Outras condições médicas listadas no banco de dados de Doenças como possíveis causas da Rash como um sintoma incluem:

  • 5 - Azacitidina
  • Abacavir
  • Acetilcisteína
  • Acipimox
  • Albendazol
  • A dermatite alérgica de contacto
  • alopurinol
  • Altretamine
  • Amilorida
  • Aminoglutetimida
  • Amiodarona.
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Rinorreia ou Corrimento Nasal – Definição, Causas, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento, Prevenção

A rinorreia é um sintoma de uma ampla variedade de leves a graves doenças, desordens e condições. A rinorreia pode resultar de infecção, inflamação, trauma, corpo estranho e outros processos anormais. A rinorreia pode ocorrer em qualquer faixa etária ou população. A secreção nasal pode indicar uma condição leve, como uma alergia leve. Um corrimento nasal pode também ser o resultado de uma condição moderada, distúrbio ou doença, tal como a gripe, infecção do tracto respiratório superior ou distúrbio das adenóides. Um corrimento nasal também pode ocorrer em condições que ocorrem antes do desenvolvimento de algumas infecções secundárias graves que podem ser fatais. Estes incluem pneumonia bronquite aguda e bronquiolite.

Dependendo da causa, o nariz escorrendo pode ser de curto prazo e desaparecem rapidamente, como quando um corrimento nasal ocorre após a inalação brevemente um irritante, como a poeira. Um corrimento nasal também pode ocorrer em episódios súbitos, como um corrimento nasal que acontece com rinite alérgica. Um corrimento nasal também pode ser crónica e contínua ao longo de um longo período de tempo, como quando um corrimento nasal é devido à infecção respiratória frio ou superior.

Um corrimento nasal pode ser o resultado de uma grande variedade de outras condições, incluindo trauma para o nariz ou crânio, alergias, sinusite e rinoliquorréia.

A rinorreia ocorre frequentemente em conjunto com outros sintomas, os quais variam dependendo da doença subjacente, desordem ou condição. Outros sintomas comuns incluem febre ou dor de cabeça, dor de garganta e sintomas de gripe. Complicações de um corrimento nasal pode ocorrer a partir de sopro excessivo. Estes incluem hemorragia nasal. A desordem, doença ou condição subjacente também pode causar complicações. Para mais detalhes sobre os sintomas e complicações, ver sintomas de rinorreia.

Diagnosticar um corrimento nasal e sua causa raiz começa com a tomada de uma história clínica pessoal e familiar completa, incluindo sintomas, e completando um exame físico. Isso pode incluir a olhar para cima o nariz com um instrumento iluminado especial chamado rinoscopia.

Um médico ou outro profissional de saúde também podem ouvir com um estetoscópio para os sons que os pulmões fazem. Certos sons pulmonares ponto a algumas doenças que podem se desenvolver em algumas pessoas que tiveram uma infecção respiratória frio ou superior, com o nariz escorrendo. Por exemplo, os sons pulmonares borbulhantes podem apontar para um diagnóstico de pneumonia.

Fazendo um diagnóstico também inclui a realização de uma variedade de outros testes para ajudar no diagnóstico de patologias subjacentes possíveis, condições ou distúrbios, tais como inflamação de garganta, sinusite, rinite alérgica, traumatismo craniano, ou gripe. Dependendo da causa suspeita, os testes podem incluir exames de sangue, testes de swab nasal, testes de alergia de pele e exames de imagem, como raios-X, tomografia computadorizada, exames nucleares e de ressonância magnética.

Um diagnóstico de um corrimento nasal e sua causa pode ser facilmente atrasada ou perdida, porque a rinorreia pode ser leve ou intermitente e por outras razões. Para obter informações sobre erros de diagnóstico, consulte o diagnóstico errado de um nariz escorrendo.

O tratamento de um corrimento nasal envolve o diagnóstico e tratamento da doença subjacente, perturbação ou condição que está causando isso. Algumas condições podem ser facilmente e com sucesso tratada e curada, enquanto outros podem exigir um tratamento mais intensivo e não pode ter um prognóstico melhor. Para mais informações sobre o tratamento, consulte o tratamento de um nariz escorrendo.
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14 junho, 2014

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Retinopatia Diabética: Definição, Causas, Estágios, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento, Prevenção

A retinopatia diabética é uma complicação comum da diabetes. Isso ocorre quando os níveis elevados de açúcar no sangue danificar as células na parte posterior do olho (retina conhecida como a). Se não for tratada, pode causar cegueira. É importante para as pessoas com diabetes a controlar seus níveis de açúcar no sangue. Todo mundo com diabetes, que é de 12 anos ou mais devem ter seus olhos examinados uma vez por ano para detectar sinais de dano (veja abaixo).

Como a diabetes pode danificar a retina

A retina é a camada sensível à luz de células na parte posterior do olho. Ele converte a luz em sinais eléctricos. Os sinais são enviados ao cérebro através do nervo óptico e o cérebro interpreta para produzir as imagens que você vê. Para trabalhar de forma eficaz, a retina precisa de um suprimento constante de sangue, o que ela recebe através de uma rede de vasos sanguíneos minúsculos.

Com o tempo, um nível elevado de açúcar no sangue de forma contínua pode causar os vasos sanguíneos para se tornar bloqueado ou a vazar. Isso danifica a retina e pára de funcionar.

Sintomas de Retinopatia Diabética

Durante as fases iniciais, a retinopatia não causa quaisquer sintomas visíveis. Você pode não perceber que a sua retina é danificada até estágios mais avançados, quando a sua visão torna-se afectado.

Possíveis sintomas da fase final de retinopatia incluem:


  • Formas que flutuam em seu campo de visão 
  • Visão turva  
  • Cegueira súbita. 

Se você tem diabetes e começar a notar problemas com a sua visão, contacte o seu médico de família ou equipa de cuidados de diabetes imediatamente. Leia mais sobre os 

Rastreio de retinopatia diabética

Como retinopatia pode causar cegueira súbita, ele precisa ser identificado e tratado o mais rapidamente possível. Todo mundo com diabetes, que é de 12 anos de idade ou mais é convidado para a triagem de uma vez por ano.

Tratar a retinopatia diabética

Tratamento de retinopatia dependerá da fase do estado atingiu. Por exemplo, se a retinopatia é identificado nas suas fases iniciais, que podem ser tratados por controlar a sua diabetes mais eficazmente.

Se tem retinopatia mais avançado, você pode precisar de uma cirurgia a laser ou terapia de injecção para evitar mais danos aos seus olhos.

Prevenir a retinopatia diabética

Para reduzir o risco de desenvolver retinopatia, é importante para controlar o nível de açúcar no sangue e manter a sua pressão arterial o mais próximo possível do normal.

Outras medidas que você pode tomar para ajudar a prevenir a retinopatia incluem:


  • Participando de sua nomeação selecção anual 
  • Informar o seu médico se detectar quaisquer alterações na sua visão (não espere até sua próxima consulta de triagem) 
  • Tomar a sua medicação conforme prescrito 
  • Perda de peso  (se você está acima do peso) e comer uma dieta saudável e equilibrada 
  • Exercício regular  
  • Deixar de fumar
  • Controlar seus níveis de pressão arterial e de colesterol.

Os sintomas de retinopatia diabética 

A retinopatia diabética não costuma causar quaisquer sintomas visíveis até que tenha alcançado um estágio avançado. Se a retinopatia não é identificada e tratada, pode levar à cegueira súbita.  É por isso que é muito importante para atender  consultas de rastreio regular, se você tem diabetes.

Outros sintomas da retinopatia avançada podem incluir:


  • Formas que flutuam em seu campo de visão 
  • Visão turva 
  • Perda repentina de visão. 

Ao procurar o conselho médico

Se você tem  diabetes, você está 20 vezes mais propensos a desenvolver problemas de visão do que o resto da população. É vital que você tome todos os problemas com os seus olhos a sério.

Contacte o seu médico ou equipa de cuidados de diabetes imediatamente se sentir algum dos sintomas listados acima, ou se você tiver quaisquer outros problemas com a sua visão.

Estágios da retinopatia diabética

Os sinais e sintomas de retinopatia diabética tornar-se mais graves como a doença progride através das seguintes fases:

  • Etapa um: fundo retinopatia  - minúsculas protuberâncias (microaneurismas) aparecem nos vasos sanguíneos do olho, que pode vazar no sangue.
  • Etapa dois: retinopatia pré-proliferativa  mudanças mais graves e generalizadas são vistos na retina, incluindo hemorragia na retina.
  • Etapa três: retinopatia proliferativa  - novos vasos sanguíneos e tecido cicatricial vai ter formado em sua retina, que pode causar perda de visão.
  • Etapa quatro: retinopatia diabética avançada  - isto pode causar hemorragia ou no olho, o que resulta em perda súbita de visão (hemorragia vítrea) ou descolamento da retina . Isto é, quando a retina se afasta da parede do olho e uma camada de vasos sanguíneos.

Causas da retinopatia diabética 

A retinopatia diabética é causada por níveis elevados de açúcar no sangue danificando a rede de pequenos vasos sanguíneos que fornecem sangue para sua retina.

A retina é a camada sensível à luz das células nervosas na parte posterior do olho. Ele converte a luz em sinais eléctricos que são enviados ao cérebro através do nervo óptico. O cérebro interpreta esses sinais para as imagens que você vê.

A retina, como todas as partes do corpo, necessita de um fornecimento constante de sangue, que flui para a retina por meio de uma rede de vasos sanguíneos pequenos.

Durante muitos anos, os vasos sanguíneos podem ser danificadas por elevados níveis de açúcar elevado no sangue (glicose) que podem estar presentes em pessoas com mal controlada diabetes.

Como retinopatia diabética progride

Durante as fases iniciais da retinopatia, o dano é limitado a pequenas protuberâncias (microaneurismas) nas paredes dos vasos sanguíneos. Embora estes podem vazar sangue e fluidos, eles não costumam afectar sua visão.

Isso pode danificar os vasos sanguíneos que fornecem a parte mais sensível da retina, chamada mácula, que distingue cores e concentrar seus olhos para tarefas como leitura e escrita.

Se os vazamentos de fluidos para a mácula, pode causar inchaço (macular edema), levando a uma perda de visão. Você pode não ser capaz de ver objectos claramente à distância, ou ver as coisas em detalhes finos, como letras pequenas em um documento.

Quando a retinopatia atinge estágios mais avançados, alguns dos vasos sanguíneos que fornecem sua retina ficará bloqueado. Em uma tentativa de restaurar o fornecimento de sangue, novos vasos sanguíneos começam a se formar.

No entanto, eles são instáveis ​​e propensos a hemorragia, que pode causar visão turva e desigual. Com o tempo, esse sangramento pode levar a formação de tecido cicatricial, que pode puxar sua retina fora de posição. Isto é conhecido como  o descolamento da retina , e pode levar a um escurecimento da visão,  flutuadores e, se não for tratada, a cegueira.

Os factores de risco

Vários factores aumentam o risco de desenvolver retinopatia diabética. Estes encontram-se descritos abaixo. Período de tempo que você teve diabetes Quanto mais tempo você teve diabetes, maior sua chance de desenvolver retinopatia.  

Cerca de 90% das pessoas com diabetes tipo 1  terão algum grau de retinopatia após 10 anos de ter sintomas diabéticos. Para as pessoas com diabetes tipo 2 que não precisam de tomar insulina, cerca de 67% terão algum grau de retinopatia após 10 anos de ter sintomas diabéticos.

Para as pessoas com diabetes tipo 2 que precisam tomar insulina tipo, cerca de 79% terão algum grau de retinopatia após 10 anos de ter sintomas diabéticos.

Nível de glicose no sangue

Se você tem diabetes e seu nível de glicose no sangue está elevado, você tem um maior risco de desenvolver retinopatia. Níveis de glicose no sangue são medidos através do teste de HbA1C. HbA1C é uma forma de hemoglobina e é a substância de transporte de oxigénio que é encontrada nas células vermelhas do sangue e de glucose tem ligado a ele.

Pequenas mudanças nos níveis de HbA1C pode afectar significativamente o risco de desenvolver retinopatia. Por exemplo, se você tem um nível de HbA1C de 8%, você tem 40% mais chances de desenvolver a retinopatia do que alguém com um nível de HbA1C de 7%.

Pressão alta

Se você tem diabetes e pressão arterial elevada , você tem um maior risco de desenvolver retinopatia avançada. Portanto, tomando medidas para evitar a pressão arterial elevada, tais como  deixar de fumar e reduzir  o sal em sua dieta, pode ajudar a reduzir o risco de desenvolver retinopatia.

Diagnóstico de retinopatia diabética 

É importante identificar a retinopatia diabética, o mais rapidamente possível. O rastreio é uma forma eficaz de detectar a retinopatia em um estágio inicial.

Se a retinopatia for detectada precocemente, pode ser tratada efectivamente com o tratamento a laser. Caso contrário, no momento em que os sintomas tornam-se visíveis, ele pode ser muito mais difícil de tratar.
Todo mundo com diabetes, que é de 12 anos de idade ou mais deve ter os olhos exibido uma vez por ano. Você deve receber uma carta convidando-o para participar de um encontro de triagem. Contacte o seu médico se você não tiver recebido uma carta e sua nomeação está atrasada.

Se você tem problemas de visão em entre compromissos de triagem, tais como perda de visão súbita ou deterioração da visão, procure ajuda médica imediata. Não espere até sua próxima consulta de triagem.

O processo de rastreio

Seu convite para uma consulta de triagem vai dizer onde você precisa ir. Esta pode ser sua cirurgia GP, o seu hospital local ou de outra clínica próxima. A nomeação de triagem deve durar entre 30 e 45 minutos.
Quando você chegar, o procedimento será explicado a você. Se você tiver alguma dúvida, pergunte ao profissional de saúde que está tratando.

Você será dado colírio para ampliar seus alunos, o que leva entre 15 e 20 minutos, e fotografias de sua retina serão tomadas. Haverá um flash de luz cada vez que uma foto é tirada, mas a câmera não vai tocar o seu olho. Embora a luz é brilhante, que não deve ser desconfortável.

Os colírios pode causar os olhos para picar um pouco, e depois de cerca de 15 minutos a sua visão será turva. Você pode achar que é difícil de focar objectos que estão perto de você.
Dependendo do tipo de colírios utilizados, a diluição pode durar entre duas e seis horas. Você não será capaz de ir para casa a partir de sua nomeação.

Após o procedimento de triagem, você também pode achar que tudo parece muito brilhante. Portanto, você pode querer ter um par de óculos de sol para usar depois.

Os efeitos colaterais

Em casos muito raros, o colírio pode causar um aumento de pressão repentina dentro do olho. Isso só acontece em pessoas que já estão em risco de desenvolver retinopatia.

Um aumento da pressão dentro do seu olho vai exigir tratamento imediato em uma unidade de atenção. Os sintomas de um aumento da pressão são os seguintes:

  • Dor ou desconforto no seu olho 
  • Vermelhidão da branca de seu olho 
  • Visão turva constantemente, às vezes com halos ao redor das luzes do arco-íris. 

Resultados

Após o procedimento de triagem, você será informado quando você pode receber seus resultados.
Você não vai levá-los imediatamente, porque as fotografias terão de ser estudadas por um número de diferentes profissionais de saúde, inclusive alguém que é treinado para identificar e classificar a retinopatia

Os resultados de triagem pode demonstrar:

  • Sem retinopatia 
  • Fundo retinopatia 
  • Graus de retinopatia referable. 

Você pode precisar de ter uma nova avaliação se:

  • As fotografias não são claras o suficiente para dar um resultado preciso 
  • Você tem retinopatia que pode afectar a sua visão e acompanhamento do tratamento é necessária
  • Você tem retinopatia que precisa ser verificado mais de uma vez por ano 
  • São detectadas outras doenças oculares, como o glaucoma (um grupo de doenças oculares que afectam a visão) ou catarata  (manchas nublado durante a lente do olho).

Se a retinopatia diabética é detectado durante a triagem, você será dado informações sobre o quanto ele progrediu. Isso vai determinar o tipo de tratamento que você recebe.

Tratar a retinopatia diabética 

Em estágio inicial da retinopatia pode não precisam ser tratados, mas a retinopatia mais avançados podem necessitar de tratamento a laser ou injecções de remédio para o olho.

Enquanto em estágio inicial (background) retinopatia podem não necessitar de tratamento imediato, você deve ter seus olhos examinados a cada ano por um oftalmologista (especialista em cirurgia oftalmológica) para monitorar o progresso de sua retinopatia. 

Se a segunda fase (pré-proliferativa) retinopatia for detectada durante a triagem, você precisará ter uma avaliação mais detalhada do seu estado.

Caso maculopatia é detectado, você pode precisar de triagem mais frequente com uma varredura altamente especializada (chamada tomografia de coerência óptica). Os testes adicionais podem incluir uma fluoresceína angiografia, que utiliza uma câmara e corante para examinar o fluxo de sangue na parte posterior do olho.
Você pode não precisar de qualquer tratamento imediato, mas você precisa ter exames oftalmológicos regulares (uma vez ou duas vezes por ano) para que a condição pode ser acompanhada de perto. 

O tratamento com laser pode ser recomendada em estágios mais avançados de retinopatia se há uma quantidade considerável de sangramento de vasos sanguíneos em seu olho. Alternativamente, um novo tratamento para a retinopatia - injecções intravítreas anti-VEGF - pode ser recomendada (ver a seguir).
Se o tratamento a laser não é possível porque a retinopatia é muito avançado, um tipo de cirurgia ocular chamada cirurgia vítreo pode ser necessária (veja abaixo).

O tratamento com laser

A tipa de tratamento a laser usado para tratar a retinopatia diabética é chamada fotocoagulação. Um curso de fotocoagulação geralmente envolve uma ou mais visitas a uma clínica de tratamento a laser. Um oftalmologista irá realizar o procedimento, que geralmente está disponível em regime de ambulatório. Isto significa que você não terá que ficar no hospital durante a noite.

Antes do procedimento, você será dado um  anestésico local para amortecer a superfície do olho, bem como colírio para alargar as pupilas. Uma lente de contacto especial será colocado em seu olho para manter seus olhos abertos e permitir que o feixe de laser para ser focado em sua retina.

Pequenos feixes de laser serão voltados para a área danificada da sua retina. Estes irão selar qualquer vaso sanguíneo que estão vazando e destruir quaisquer vasos sanguíneos anormais que têm crescido em sua retina.

Fotocoagulação não é geralmente um procedimento doloroso, mas você pode sentir uma sensação de formigamento acentuada quando certas áreas de sua retina estão sendo tratados.

Se você já teve o tratamento a laser, no passado, você pode sentir algum desconforto durante o tratamento. Se você fizer isso, o seu médico pode dar-lhe analgésicos mais fortes ou um sedativo leve.

Após o procedimento 

Após o tratamento a laser, a sua visão pode ficar embaçada. No entanto, ele deve voltar ao normal após algumas horas. Seus olhos também podem ser mais sensíveis à luz, e algumas pessoas usam óculos de sol, até que seus olhos se adaptaram.

Você não será capaz de conduzir depois de ter a cirurgia a laser, por isso pedir a um amigo ou parente para levá-lo para casa ou de transportes públicos.

Se você já teve tratamento ocular anterior, seus olhos podem doer depois. Over-the-counter analgésicos, como paracetamol , deve ajudar. Fotocoagulação às vezes pode afectar sua visão nocturna e visão periférica (visão lateral).

Mais de 50% das pessoas que têm o tratamento a laser para retinopatia diabética notar alguma dificuldade com sua visão nocturna, e 3% de experiência alguma perda de visão periférica. Contacte o seu médico ou oftalmologista se você tiver quaisquer novos problemas com seus olhos após o tratamento.

Anti-VEGF injecções intravítreas

Injecções de anti-VEGF intravítrea são muitas vezes utilizados para tratar a  degeneração macular relacionada à idade (DMRI). No entanto, a pesquisa mostrou que eles também podem melhorar a visão de pessoas com retinopatia diabética.

Injecções de anti-VEGF intravítrea são dadas por um oftalmologista em nível ambulatorial. Antes do procedimento, o olho e a pele em torno dele vai ser limpo, e a área em torno de seu olho será coberto com uma cortina para mantê-lo estéril (sem infecção). Um pequeno clipe será usado para manter seu olho aberto durante o procedimento.

Você será dado olho anestésico local cai para anestesiar o olho, assim você não sentir nenhuma dor durante a injecção. A medicação será injectado em seu olho, parando os vasos sanguíneos danificados vazando.

Após o procedimento

A pressão no seu olho será medida algumas horas após uma injecção anti-VEGF intravítrea. Isto pode aumentar depois de ter tido o tratamento, e mais o tratamento pode ser necessária se ela permanece em um alto nível.

A sua visão pode ficar embaçada por algumas horas após o tratamento, mas deve em breve começar a melhorar. Alguns momentos após a injecção, você também pode ser capaz de ver a medicação se movimentar em seu olho.

Você pode notar uma melhoria na sua visão cerca de um mês após a injecção, mas a melhoria é geralmente visto com o tratamento, ao longo de muitos meses. No entanto, recomenda-se que as injecções são aplicadas em intervalos de um mês, até que não haja mais melhorias em sua visão por três meses consecutivos.

Neste ponto, o tratamento deve ser interrompido. Seus olhos terão de ser verificados regularmente para avaliar se a continuação do tratamento é necessário.

A eficácia a longo prazo das injecções intravítreas anti-VEGF é desconhecida, porque eles não têm sido usados ​​para tratar a retinopatia diabética por muito tempo. Mais pesquisas também são necessárias para determinar a sua eficácia em relação ao tratamento a laser.

A vitrectomia

A vitrectomia é a cirurgia, que é usada para remover parte ou a totalidade do humor vítreo. Esta é a substância transparente e gelatinosa que enche o espaço atrás da lente do olho. 

Este tipo de cirurgia pode ser necessária se:

  • Uma grande quantidade de sangue tem recolhido no centro de seu olho, obscurecendo a sua visão 
  • Há extensa de tecido cicatricial que pode causar, ou que já causou,  descolamento de retina. 

Durante o procedimento, o cirurgião irá fazer uma pequena incisão no olho antes da remoção do humor vítreo, em frente da retina. Qualquer tecido cicatricial será removido de sua retina, e pequenas pinças podem ser utilizados para reforçar a posição da retina. O gel vítreo irá ser substituído com um gás ou líquido para manter a retina.

O gás ou líquido será progressivamente absorvida pelo corpo, o que vai criar o fluido para substituir o gel que tenha sido removido durante a cirurgia.

Cirurgia do corpo vítreo é geralmente realizada sob anestesia local e sedação. Isto significa que você não vai sentir qualquer dor ou ter qualquer conhecimento da cirurgia a ser realizada.

Após o procedimento

Você deve ser capaz de ir para casa no mesmo dia ou no dia após a cirurgia. Nos primeiros dias, você pode precisar usar um tapa-olhos em determinados momentos do dia. Isso porque actividades como ler e assistir televisão pode cansar rapidamente sua atenção, mas vestindo um tapa-olhos lhe permitirá gradualmente fazer mais uso dele.

Se o gás foi usado para segurar a sua retina no lugar, você não deve viajar de avião até que todo o gás foi absorvido pelo seu organismo. Seu cirurgião pode falar com você sobre isso.

Após a cirurgia vítreo, é provável que você tem a visão borrada durante várias semanas. Isso deve melhorar gradualmente, embora possa demorar vários meses para a sua visão para voltar ao normal.

Prevenir a Retinopatia Diabética 

Para evitar a retinopatia diabética, que é muito importante para manter seus níveis de açúcar no sangue sob controlo. Você também deve manter a sua pressão arterial o mais normal possível.

Os níveis de açúcar no sangue

Em testes em casa, os níveis de açúcar no sangue são geralmente medido em milimoles de glicose por litro de sangue, ou de mmol / l. A milimole é uma medida da concentração de glicose no sangue.

Os níveis de glicose no sangue variam de pessoa para pessoa, e a quantidade irá mudar ao longo do dia. Portanto, não existe tal coisa como um nível de glicose no sangue "ideal".

No entanto, um nível normal de glicose no sangue é de 4-6 mmol / l antes das refeições (prandeais) e menos do que 10 mmol / l de duas horas após as refeições (pós-prandial). Sua equipe de cuidados com a diabetes pode discutir seu nível de glicose no sangue com você em mais detalhes.

Pressão alta

Ter a pressão arterial elevada pode fazer os vasos sanguíneos em seus olhos mais susceptíveis a danos e aumenta o risco de desenvolver retinopatia diabética avançada.

A maneira mais eficaz de prevenir a pressão alta é comer uma dieta saudável e equilibrada, incluindo pelo menos cinco porções de frutas e vegetais por dia. Você também deve  exercitar regularmente, e fazer pelo menos 150 minutos por semana de actividade de intensidade moderada. Deixar de fumar  também vai ajudar a baixar a pressão arterial. O consumo de álcool  também pode aumentar a pressão arterial, de modo a manter os limites recomendados de não mais de 3-4 unidades de álcool por dia para homens e 2-3 unidades para as mulheres. Uma unidade de álcool equivale a cerca de meio litro de cerveja força normal, uma pequena taça de vinho ou uma única medida (25 ml) de espíritos.

Rastreio regular

Se você tem diabetes, é muito importante que você assistir a sua anual rastreio da retinopatia diabética  nomeação. Quanto mais cedo que a retinopatia for detectada, maior a chance de efectivamente tratá-la e impedi-la de progredir.
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09 junho, 2014

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Sangramento Rectal ou Hemorragia do Recto – Definição, Causas, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento, Prevenção

Sangramento rectal (sangramento a partir do fundo) pode ser causado por um vaso sanguíneo inchada ou um pequeno rasgo em torno do ânus, mas pode ter uma causa mais importante e não deve ser ignorado. Não deixe que o embaraço o impeça de consultar um médico. 

A maioria das pessoas com sangramento rectal vai ver pequenas quantidades de sangue vermelho-vivo no papel higiénico depois que eles foram para a casa de banho, ou algumas gotas que transformam a água do vaso sanitário rosa. Estes são sinais típicos de  pilhas (hemorróidas)  ou um pequeno rasgo (fissura anal) na pele de seu ânus, a abertura por onde passar fezes.

Ambos são problemas muito comuns, mas você não deve assumir que eles são a causa do seu sangramento rectal. Você ainda deve ver um médico se você tem esses sintomas.

Em geral, o sangue vermelho-vivo significa o sangramento veio de algum lugar perto de seu ânus. Se o sangue é de cor mais escura e pegajosa, o sangramento pode ter ocorrido mais acima de seu sistema digestivo. Este tipo de sangramento pode transformar suas fezes pretas ou cor de ameixa (conhecido como melena).

Tendo fezes cor de ameixa, escuro e pegajoso pode ser uma emergência médica, você deve consultar o seu médico imediatamente.

Poderá ser Câncer de Intestino?

Muitas pessoas com sangramento rectal preocupação que eles podem ter câncer de intestino. Enquanto sangramento rectal pode ser um sinal de câncer de intestino em estágio inicial, outros factores também podem estar presentes para o seu médico acha que está em risco.

Você deve ser urgentemente encaminhada para um especialista com suspeita de câncer de intestino, se você tem sangramento rectal e:

  • Tem 40 anos ou mais e ter passado fezes mais soltas ou mais frequentes para as últimas seis semanas 
  • Tem 60 anos ou mais e que o sangramento durou seis semanas ou mais 
  • O seu médico de família encontrou uma anormalidade (como um nódulo), após examiná-lo  
  • Tem também anemia, um número reduzido de glóbulos vermelhos
  • Tem um histórico familiar de câncer de intestino 
  • Tem colite ulcerosa. 

As causas mais comuns de sangramento rectal

Algumas das causas mais comuns de sangramento rectal visível em adultos são descritos abaixo. No entanto, não tente diagnosticar a si mesmo, e sempre consultar o seu médico para um diagnóstico adequado.

Hemorróidas

As hemorróides são vasos sanguíneos inchados e em torno do recto. Eles podem sangrar quando você tem um movimento do intestino, o que pode deixar manchas de sangue vermelho-vivo nas fezes e no papel higiénico. Pilhas também pode causar coceira em torno de seu ânus. Eles muitas vezes curar por conta própria.

Fissura anal

Uma  fissura anal é uma pequena lágrima na pele do ânus, o qual pode ser doloroso porque a pele é muito sensível. O sangue é geralmente vermelho brilhante eo sangramento logo pára. Você pode sentir que você precisa para manter as fezes de passagem, mesmo quando o seu intestino está vazio. É muitas vezes cura por si própria dentro de algumas semanas.

Fístula anal

Uma  fístula anal  é um pequeno canal que se desenvolve entre a extremidade do intestino, conhecido como o canal anal ou passagem de volta, e a pele perto do ânus (a abertura onde o lixo sai do corpo). Eles são geralmente dolorosa e pode causar sangramento quando você vai ao banheiro. 

Angiodisplasia

Angiodisplasia é uma condição na qual os vasos sanguíneos no cólon (parte do intestino grosso) se tornam ampliados. É mais comum em pessoas mais velhas e pode causar sangramento rectal indolor.

Gastroenterite

Gastroenterite  é uma infecção viral ou bacteriana do estômago e do intestino, o que o seu sistema imunológico geralmente combater depois de alguns dias. Ela pode causar diarreia, que contém vestígios de sangue e muco, bem como outros sintomas, tais como vómitos e dores de estômago.

Divertículo

Os divertículos  é onde formam pequenas protuberâncias no forro de seu intestino grosso. Estes contêm vasos sanguíneos enfraquecidos que pode estourar e causar súbita, sangramento indolor (você pode passar um monte de sangue nas fezes).  

O câncer de cólon e pólipos

O cancro do cólon (um tipo de câncer de intestino) é um câncer comum e a razão pela qual você deve sempre ficar marcado pelo seu médico se você tem sangramento rectal. O único sintoma pode ser sangramento rectal nas fases iniciais, por isso não ignorá-lo. O câncer de cólon pode ser mais facilmente tratados se diagnosticados precocemente.

O cancro do cólon começa como pequenos crescimentos chamados pólipos, removendo estes precoce pode prevenir o câncer tomando conta.

Câncer do recto

Câncer do recto é um tipo de  câncer de intestino que geralmente afecta as pessoas mais velhas, mas só pode ser descartada depois de ver o seu médico.

Causas menos comuns de sangramento rectal

Algumas das causas mais incomuns de sangramento rectal incluem:

  • Anticoagulantes, tais como  varfarina ou aspirina, que são tomadas para reduzir as chances de um coágulo de sangue, mas às vezes podem causar hemorragia interna.
  • Doença inflamatória do intestino, tal como  doença de Crohn ou  colite ulcerativa. Estas condições de longo prazo podem tornar o forro do intestino inflamado. Doença de Crohn afecta o intestino mais acima, ao passo que a colite ulcerativa afecta o intestino grosso e do recto, mais abaixo. Ambos tendem a causar diarreia sanguinolenta.
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Redução da Mama Feminina ou Mamoplastia de Redução – Definição, Indicação, Problemas e Riscos, Vantagens, Cirurgia

Redução da mama, também conhecida como mamoplastia de redução, é uma operação para reduzir o peso e volume dos seios. Durante o procedimento, o tecido adiposo, glandular e pele são removidos dos seios, que são então reformulada e os mamilos reposicionados.

O tamanho dos seios é determinado pelos genes, hormônios, estrutura corporal e peso. Para a maioria das mulheres, o tamanho do peito é proporcional ao corpo, mas para algumas mulheres os seios são particularmente grandes.

Peitos são sensíveis ao hormônio estrogênio. Elas podem crescer durante a adolescência ou mais tarde na vida após a menopausa, ou por causa da utilização de  terapia de substituição hormonal (HRT). Algumas mulheres também desenvolvem uma assimetria notável (diferença de tamanho ou forma) entre seus seios.

Cirurgia de redução de mama pode ajudar as mulheres que estão descontentes com a forma, peso ou inclinação dos seus seios, tornando-os menores e mais levantada. No entanto, o tamanho da mama altera com o peso corporal, para que seus seios podem aumentar de tamanho, se você engordar ou engravidar mesmo após a cirurgia.

Os homens também podem ter a cirurgia de redução de mama para o tratamento de aumento dos seios, conhecida como ginecomastia. 

Disponibilidade no SNS

Disponibilidade de cirurgia de redução de mama no SNS pode ser variável dependendo da política do seu grupo de comissionamento clínica local (CCG). 

Se a redução da mama é feito para melhorar a aparência e não por razões de saúde, não está normalmente disponível no NHS. Em vez disso, você vai precisar para pagar o tratamento particular.

Para receber a cirurgia estética a partir do SNS, normalmente você vai precisar de uma referência do seu GP. Você vai precisar de ter uma consulta com um peito ou cirurgião plástico e, possivelmente, uma avaliação por um psiquiatra ou psicólogo. Eles vão considerar se há suficiente benefício social, psicológica ou física para justificar a cirurgia - por exemplo, se seus seios estão causando-lhe dor significativa ou problemas de saúde mental.

A decisão final é normalmente feita por um painel de exclusão de cosméticos de sua CCG local, que terá em conta as informações a partir de suas avaliações e rever o seu caso individual.

Redução de mama no SNS

Você pode ser considerado para uma operação de redução de mama no SNS se você tiver desconforto físico de ter seios grandes, tais como:

  • Dor nas costas  
  • Dor no pescoço 
  • Irritação da pele 
  • Má postura 
  • Transpiração excessiva, erupções cutâneas e infecções de pele sob as mamas 
  • Sulcos nos ombros de alças de sutiã 
  • Uma incapacidade de exercer ou participar em desportos. 

Seios grandes também podem causar distúrbios psicológicos. As queixas comuns de mulheres com seios grandes incluem não ser capaz de usar roupas da moda e encontrando dificuldades para participar de esportes activos. Sofrimento psíquico também pode incluir atenção indesejada ou assédio, a auto-consciência e depressão.

Alguns CCGs também podem ter critérios de elegibilidade específicos para redução de mama no SNS que pode incluir o tamanho de seus seios, o seu peso, se você fuma, e se outras opções - como o uso de sutiãs profissionalmente equipados - têm sido tentadas, mas não ajudou.

Antes da Cirurgia

É importante discutir os seus problemas e as opções com seu médico e um cirurgião devidamente qualificado antes de ir adiante com uma redução de mama. Isso vai ajudar você a ter uma ideia clara de que mudanças você pode esperar para ver e para garantir que você está ciente de todos os riscos envolvidos.
Qualquer tipo de cirurgia tem riscos. 

As potenciais complicações específicas para a cirurgia de mama incluem:


  • Cicatrizes  
  • Seios ou mamilos em forma desigual 
  • Problemas de cicatrização de feridas  
  • Perda de sensibilidade do mamilo 
  • Sendo permanentemente incapaz de amamentar. 

A Cirurgia

Bilateral cirurgia de redução de mama (redução das mamas) leva de duas a quatro horas sob  anestesia geral. Você geralmente precisa ficar no hospital por 1-2 noites depois.

Existem várias técnicas que o cirurgião poderia usar. O método mais adequado para você vai depender do tamanho de seus seios e o resultado desejado.

Você terá que ter calma para duas a seis semanas, enquanto você se recuperar da operação, mas o tempo de recuperação depende de sua idade e condicionamento físico geral. É provável que você vai ter seios doloridos por algumas semanas. A aparência final de seus seios pode não ser óbvio por várias semanas ou meses após a operação.
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23 maio, 2014

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Rinite Alérgica – Definição, Causas, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento, Prevenção

A Rinite Alérgica é uma inflamação do interior do nariz causada por um alérgeno, tais como o pólen, pó, bolor ou certos animais. A rinite alérgica muitas vezes provoca sintomas gripais, tais como espirros, coceira e um nariz entupido ou corrimento nasal. Estes sintomas geralmente começam logo após a exposição a um alérgeno. 

Algumas pessoas só têm rinite alérgica durante alguns meses em um momento, porque eles são sensíveis aos alérgenos sazonais, como árvores ou pólen de gramíneas. Outras pessoas ficam rinite alérgica durante todo o ano.

O que provoca a rinite alérgica?

A rinite alérgica é causada pela reacção do sistema imunitário para um alérgeno como se fosse prejudicial. O sistema imunológico é a defesa natural do corpo contra infecções e doenças.

Se o seu sistema imunitário está muito sensível, ele vai reagir ao atacar alérgenos, da mesma forma que os ataques de vírus e infecções. Alérgenos conhecidos incluem pólen (este tipo de rinite alérgica é conhecida como febre do feno), ácaros e certos animais.

Diagnóstico Rinite Alérgica

A rinite alérgica é geralmente simples de diagnosticar com base em seus sintomas. O seu médico poderá também examinar o interior do seu nariz para inchaços carnudas conhecidos como pólipos nasais, o que pode resultar de rinite alérgica. Se a causa exacta de sua rinite alérgica é incerto, poderá ser encaminhado para testes de alergia.

Tratamento Rinite Alérgica

A rinite alérgica não é geralmente prejudicial, mas pode ser irritante e afectar a sua qualidade de vida. Identificando o alérgeno e evitando que é o primeiro passo para o controle da doença. Embora isso nem sempre é fácil.

Se seus sintomas são leves, você deve ser capaz de tratá-los se por:

  • Tomar medicamentos over-the-counter, tais como não-sedativos  anti-histamínicos e descongestionantes para ajudar a aliviar o congestionamento
  • Duche nasal, enxaguar regularmente suas passagens nasais com soro fisiológico para manter seu nariz livre de irritantes.
Visite o seu médico se os seus sintomas estão afectando sua qualidade de vida. Eles podem prescrever medicamentos mais forte, tal como um pulverizador nasal que contém corticosteróides.

Complicações Rinite Alérgica

Seio infecção (sinusite) é uma complicação comum da rinite. Fluídos que se acumulam nos seios geralmente escoa. No entanto, se for incapaz de drenar, devido ao excesso de muco ou pólipos nasais, por exemplo, pode tornar-se infectado com bactérias.

Sintomas Rinite Alérgica

A rinite alérgica muitas vezes provoca sintomas gripais, tais como espirros, coceira e um nariz entupido ou corrimento nasal. Os sintomas geralmente começam logo após a exposição a um alérgeno.

Algumas pessoas só experimentar rinite alérgica durante alguns meses em um momento porque os alérgenos que são sensíveis ao, tais como árvores ou pólen de gramíneas, são apenas produzidos em determinadas épocas do ano. Outras pessoas experimentam a condição de todo o ano, porque eles são sensíveis aos alérgenos não-sazonais, como peles de animais.

A maioria das pessoas com rinite alérgica tem sintomas leves que podem ser facilmente e eficazmente tratados. No entanto, para alguns, os sintomas podem ser severos e persistentes, causando problemas de sono e interferindo com a vida quotidiana.

Causas Rinite Alérgica

A rinite alérgica é causada por uma reacção alérgica a um alérgeno, tais como o pólen, pó e certos animais.

Sistema imunitário Oversensitive

Em casos de rinite alérgica, o sistema imune reage a um alergeno, como se fosse prejudicial. O sistema imunológico é a defesa natural do corpo contra infecções e doenças.

Se o seu sistema imunitário está muito sensível, ele vai reagir a alérgenos, produzindo anticorpos para combatê-los. Os anticorpos são proteínas específicas do sangue, que são geralmente produzidas a combater vírus e infecções.

As reacções alérgicas não ocorrem na primeira vez que entrar em contacto com um alérgeno. O sistema imunológico tem de reconhecer e 'memorizar' que antes de produzir anticorpos para combatê-la. Este processo é conhecido como sensibilização.

Depois de desenvolver a sensibilidade a um alérgeno, sempre que ele entra em contacto com o interior do seu nariz e garganta, ele será detectado pelos anticorpos chamados imunoglobulina E (IgE).

Estas células provocam a libertação de um certo número de produtos químicos (incluindo a histamina), que causam os sintomas da rinite alérgica, tais como:
  • Inchaço da membrana mucosa (camada interior do seu nariz) - que bloqueia as vias respiratórias e provoca congestionamento
  • Produção de muco em excesso - que ocorre como resultado do inchaço e provoca espirros.

As Alergias mais Comuns

A rinite alérgica é desencadeada pela inalação de pequenas partículas de alérgenos. Os alérgenos mais comuns que causam rinite são descritos abaixo.

Ácaros

Ácaros são pequenos insectos que se alimentam de escamas mortas da pele humana. Eles podem ser encontrados em colchões, tapetes, móveis estofados, travesseiros e camas.

Rinite não é causada pelos próprios ácaros, mas por uma substância encontrada em seus excrementos. Os ácaros estão presentes durante todo o ano, embora seus números tendem a pico durante o inverno.

Árvores e pólen de gramíneas

Minúsculas partículas de pólen produzido por árvores e gramíneas às vezes pode causar rinite alérgica.
A maioria das árvores polinizam entre o início e meados da primavera. As gramíneas polinizam no final da primavera e início do verão.

Animais

Muitas pessoas são alérgicas aos animais, como cães e gatos. Não é a pele animal que provoca a reacção alérgica, em vez de flocos de pele de animal morto e sua urina e saliva.

Cães e gatos são os culpados mais comuns, embora algumas pessoas são afectadas por cavalos, bovinos, coelhos e roedores, tais como cobaias e hamsters.

Alérgenos relacionados ao trabalho

Algumas pessoas são afectadas por alérgenos encontrados em seu ambiente de trabalho, tais como pó de madeira, pó de farinha ou de látex.

Grupos de risco

Ele não é totalmente compreendido por que algumas pessoas se tornam hipersensíveis aos alérgenos. No entanto, algumas pessoas são mais propensas a desenvolver uma alergia porque ele é executado em sua família.

Se este for o caso, que está a ser dito atópica ou a atopia. As pessoas que estão atópica são mais propensos a desenvolver alergias, porque eles produzem mais anticorpos IgE do que outras pessoas.

Os factores ambientais também parecem desempenhar um papel. Estudos têm mostrado certas coisas pode aumentar as chances de uma criança desenvolver alergias. Estes incluem:
  • Crescer em uma casa onde as pessoas fumam
  • Exposição aos ácaros da poeira
  • Exposição a animais de estimação
  • Uso de antibióticos.

Diagnóstico Rinite Alérgica

O seu médico deve ser capaz de diagnosticar a rinite alérgica de seus sintomas e seu histórico médico pessoal e familiar.  Você será solicitado se você reconhecer os gatilhos que parecem causar uma reacção, e se isso acontece em um lugar ou tempo em particular.

O seu médico poderá examinar o interior do seu nariz para verificar se há pólipos nasais. Os pólipos nasais são inchaços carnudas que crescem a partir do revestimento do seu nariz ou seus seios (as pequenas cavidades no interior de seu nariz). Elas podem ser causadas pela inflamação que ocorre como um resultado da rinite alérgica

A rinite alérgica é geralmente confirmada quando inicia o tratamento médico. Se você responder bem a anti-histamínicos, é quase certo que os seus sintomas são causados ​​por uma alergia. Se a causa exacta da rinite alérgica é incerto, poderá ser encaminhado para testes de alergia.

Testes de Alergia

Os dois principais testes de alergia são:
  • Teste cutâneo - o alérgeno é colocado em seu braço e da superfície da pele é picada com uma agulha. Isso introduz o alérgeno para o seu sistema imunológico. Se você é alérgico à substância, uma pequena equimose (mancha com comichão) aparecerá.
  • Exame de sangue - para verificar se há imunoglobulina E (IgE) de anticorpos em seu sangue. O sistema imune produz este anticorpo, em resposta a um alérgeno suspeito.
Comerciais kits de testes de alergia não são recomendados como o teste é muitas vezes de um padrão mais baixo do que o previsto pelo SNS ou por clínicas particulares credenciadas.

Também é importante que os resultados do teste são interpretados por um profissional de saúde qualificado com conhecimento detalhado de seus sintomas e histórico médico.

Tratamento Rinite Alérgica

Se a sua rinite alérgica é leve, você pode tratar os sintomas com:
  • Medicamentos over-the-counter - como a longa acção, não sedativos  anti-histamínicos e descongestionantes para aliviar o congestionamento (veja abaixo).
  • Evitar determinados alérgenos que desencadeia a doença (leia mais sobre  prevenção de rinite alérgica)
  • Duche nasal - enxaguar regularmente suas passagens nasais com soro fisiológico para manter seu nariz livre de irritantes.
Você deve visitar o seu médico se os sintomas são mais graves e estão a afectar a sua qualidade de vida, e as medidas de auto-ajuda não têm sido eficazes. As opções de tratamento são descritos abaixo.

Medicação

Medicação não vai curar sua alergia, mas pode ser usado para tratar os sintomas comuns, como um corrimento nasal, coceira e espirros boca. 

Se os sintomas são causados ​​por alérgenos sazonais, como o pólen, você deve ser capaz de parar de tomar a medicação após o risco de exposição já passou. Visite o seu médico se os seus sintomas não respondem à medicação após duas semanas.

Os Anti-histamínicos

Os anti-histamínicos aliviar os sintomas da rinite alérgica, bloqueando a acção de uma substância química chamada histamina, que o corpo libera quando se pensa que está sob ataque de um alérgeno.

Você pode comprar comprimidos anti-histamínicos over-the-counter a partir do seu farmacêutico sem receita médica, mas sprays nasais anti-histamínicos estão disponíveis apenas mediante receita médica.

Os anti-histamínicos podem por vezes causar sonolência. Se você está tomando-os pela primeira vez, ver como você reage a eles antes de dirigir ou operar máquinas pesadas. Em particular, os anti-histamínicos podem causar sonolência se beber álcool.

Os Corticosteróides

Se você tiver sintomas frequentes ou persistentes, e você tem uma obstrução nasal ou pólipos nasais, seu médico pode recomendar um spray nasal ou gotas que contêm corticosteróides.

Os corticosteróides ajudam a reduzir a inflamação e inchaço. Eles levam mais tempo ao trabalho do que os anti-histamínicos, mas seus efeitos duram mais.

Os efeitos colaterais de corticosteróides inalados são raras, mas podem incluir secura nasal, irritação e sangramento nasal. Se você tiver um surto particularmente grave dos sintomas e precisa de alívio rápido, o seu médico pode prescrever um curso curto de comprimidos de corticosteróides com duração de 5-10 dias.

Descongestionantes nasais

Descongestionantes nasais ajudar a aliviar o nariz entupido e normalmente estão disponíveis. Elas podem ser tomadas na forma de comprimidos, cápsulas, sprays nasais ou líquidos.

Descongestionantes nasais não devem ser usados ​​para tratar a rinite alérgica por mais de 5-7 dias. Usá-los por mais tempo pode fazer o seu congestionamento pior.

Você não deve usar descongestionantes nasais se estiver a tomar um tipo de antidepressivo conhecido como um inibidor da monoamina oxidase (IMAO).

Alternativas de Tratamento Rinite Alérgica

Se a sua rinite alérgica não responder ao tratamento, o seu médico pode optar por adicionar ao seu tratamento original. Eles podem sugerir:
  • Aumentar a dose do seu spray nasal de corticosteróides
  • Usar um curso de curta duração de um spray descongestionante nasal para tirar com a outra medicação
  • Combinar o uso de comprimidos anti-histamínicos com sprays nasais de corticosteróides e, possivelmente, descongestionantes
  • Usar um spray nasal que contém um medicamento chamado de ipratrópio, que irá ajudar a reduzir o excesso de secreção nasal
  • Adicionar um medicamento antagonista do receptor de leucotrienos. 
Se você não responder a estes tratamentos, será encaminhado para um especialista para uma avaliação mais aprofundada e tratamento.

Imunoterapia

A Imunoterapia é outro tipo de tratamento utilizado para algumas alergias. Ele só é adequado para pessoas com certos tipos de alergias, como a febre do feno, e normalmente só é considerada se os sintomas forem graves. Ela introduz gradualmente mais e mais do alérgeno em seu corpo para torná-lo menos sensível ao alérgeno.

O alérgeno normalmente é injectado sob a pele do braço. Inicialmente receberá injecções em intervalos semanais, com as doses de alérgenos sendo aumentada gradualmente.

Assim como as injecções, a Imunoterapia também pode ser efectuada através de comprimidos que contêm um alérgeno, como o pólen de gramíneas, que são colocados debaixo da língua.

Quando você chegar a uma dose que é eficaz na redução da sua reacção alérgica (a dose de manutenção), você terá de continuar com as injecções ou comprimidos para até três anos.

A Imunoterapia só deve ser realizada sob a supervisão de um médico treinado especialmente porque há um risco que pode causar uma reacção alérgica grave.

Complicações da Rinite Alérgica

Os pólipos nasais e sinusite são as duas principais complicações da rinite alérgica.

Os pólipos nasais

Os pólipos nasais são inchaços carnudas que crescem a partir do revestimento do seu nariz ou seus seios (as pequenas cavidades no interior de seu nariz). Eles desenvolvem quando as membranas nasais ficam inflamadas e inchadas, e às vezes são causados ​​por rinite.

Um pólipo nasal tem a forma de uma lágrima quando ele está crescendo e se parece com uma uva em uma haste quando totalmente crescido. Eles variam em tamanho e pode ser amarelo, cinza ou na cor rosa. Eles não podem crescer por conta própria ou em grupos e geralmente afecta ambas as narinas.

Se pólipos nasais crescerem o suficiente, ou se eles crescerem em cachos, podem:

  • Interferir com a respiração
  • Reduzir o sentido de cheiro
  • Bloquear os seios nasais resultando em sinusite (veja abaixo).
Pequenos pólipos podem ser reduzidos usando sprays nasais de corticosteróides para que eles não causar obstruções no nariz. Grandes pólipos podem precisar de ser removido cirurgicamente.

Sinusite

A sinusite é uma complicação comum da rinite. É onde seios ficam inflamadas ou infectadas. Se os seus seios se tornam cheias de muco, o fluido geralmente escorrer. No entanto, se o fluido não pode drenar - por exemplo, como resultado de um bloqueio, que pode ser infectado com bactérias.

A sinusite é um problema comum em pessoas com rinite, pois um excesso de acúmulo de muco ou pólipos nasais pode parar seios de drenagem adequada.

Os sintomas mais comuns da sinusite incluem:

  • Dor e sensibilidade do seio infectado - você pode experimentar uma dor latejante em seus seios, e  dor de dentes ou dor no maxilar quando você come
  • Nariz entupido ou corrimento nasal - o nariz pode produzir um muco esverdeado ou amarelado; se o seu nariz fica bloqueada com muco, dor e sensibilidade na área afectada pode piorar.
  • Temperatura elevada (febre) ao longo de 38ºC (100.4F)
Os sintomas da sinusite podem ser aliviados usando over-the-counter analgésicos, tais como o paracetamol, ibuprofeno ou aspirina. Estes irão ajudar a aliviar a dor de cabeça, alta temperatura e qualquer dor ou sensibilidade em torno da área infectada.

Crianças menores de 16 anos de idade não devem tomar aspirina. Ibuprofeno não é recomendado para pessoas com  asma, ou aqueles que têm (ou tiveram) condições de estômago, como úlceras pépticas. Fale com o seu médico se você não tem certeza se o ibuprofeno é adequado para você.

Antibióticos podem ser recomendada se você desenvolver uma infecção secundária em seus seios. Se a sinusite continua a ser um problema a longo prazo (sinusite crônica), você pode precisar de cirurgia para melhorar a drenagem dos seios perinasais

Prevenir a Rinite Alérgica

A melhor maneira de evitar uma reacção alérgica é evitar o alérgeno que ela provoca. No entanto, isso nem sempre é fácil. Alérgenos, tais como ácaros, pode ser difícil de detectar e pode gerar até mesmo na casa mais limpa.

Também pode ser por vezes difícil de evitar que entrem em contacto com animais de estimação, especialmente se eles pertencem a amigos e familiares. Abaixo estão alguns conselhos para ajudá-lo a evitar os alérgenos mais comuns:

Ácaros

Os ácaros são uma das maiores causas de alergias. Eles são insectos microscópicos que se reproduzem na poeira domiciliar. Abaixo estão uma série de maneiras que você pode limitar a quantidade de ácaros em sua casa:
  • Considere a compra de colchões e roupa de cama oclusiva tampas permeáveis ​​ao ar (este tipo de actos de cama como uma barreira para os ácaros e seus excrementos).
  • Escolha madeira ou revestimentos para pavimentos de vinil rígidos em vez de tapete.
  • Persianas que possam ser facilmente limpas.
  • Almofadas limpas, brinquedos de pelúcia, cortinas e móveis estofados regularmente, seja por lavagem ou aspiração dos mesmos.
  • Use travesseiros sintéticos e edredões de acrílico em vez de cobertores de lã ou roupa de cama de penas.
  • Use um aspirador de pó equipado com um partículas de ar de alta eficiência (HEPA), pois pode remover mais poeira do que aspiradores comuns.
  • Use um pano húmido e limpo para limpar superfícies, porque pó seco pode espalhar ainda mais os alérgenos.
Concentre seus esforços em controlar os ácaros nas áreas de sua casa onde você gasta a maior parte do tempo, como o quarto e a sala de estar.

Animais de estimação

Não é o pêlo que causa uma reacção alérgica, mas a exposição aos flocos de sua pele morta, saliva e urina seca. Se você não pode remover permanentemente um animal de estimação da casa, você pode encontrar as seguintes dicas úteis:
  • Manter os animais de estimação fora, tanto quanto possível, ou limitá-los a um quarto, de preferência um sem tapete
  • Não permitir animais de estimação em quartos
  • Lavar os animais pelo menos uma vez por quinzena
  • Levar os cães regularmente à rua
  • Lavar toda a roupa de cama e mobiliário onde o seu animal de estimação usa e está.
Se você estiver visitando um amigo ou parente com um animal de estimação, pedir-lhes para não espanar ou vácuo no dia que você está visitando, porque ele vai perturbar alérgenos no ar. Tomar um medicamento anti-histamínico uma hora antes de entrar numa casa habitada por animal de estimação pode ajudar a reduzir os sintomas.

Pólen

Plantas e árvores diferentes polinizar em diferentes épocas do ano, de modo que quando você começa a rinite alérgica vai depender de que tipo de pólen(s) que você é alérgico.

A maioria das pessoas são afectadas durante a primavera e o verão, porque este é quando a maioria das árvores e plantas polinizam. Para evitar a exposição ao pólen, você pode encontrar as seguintes dicas úteis:
  • Verificar relatórios de tempo para a contagem de pólen e ficar dentro de casa quando é alta
  • Evitar roupas de secagem de linha e roupa de cama quando a contagem de pólen é alta
  • Usar óculos escuros para proteger os olhos de pólen
  • Manter portas e janelas fechadas durante a meio da manhã e início da noite, quando há mais pólen no ar
  • Chuveiro, lavar o cabelo e trocar de roupa após estar fora
  • Evitar áreas relvadas, como parques e campos
  • Se você tem um gramado, pedir a alguém para cortar a relva para você. 
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