As lesões nos nervos causadas pela diabetes são chamadas de Neuropatia Diabética. O fluxo de sangue aos nervos é limitado, danificando-os, muitas vezes as lesões se não forem controladas podem levar à morte.
Os principais sintomas de lesão dos nervos são a dormência, a sensação de queimadura e as dores dos membros inferiores e pés. Quando a doença do nervo provoca a completa perda de sensibilidade, especialmente nos pés, os pacientes incorrem em lesões devido à falta de sensação por exemplo de dor ou calor. Sempre que possível devem ser usados sapatos e outros meios de proteção.
É necessário estar-se atento mesmo a lesões de pele aparentemente pouco significativas, e devem ser imediatamente tratadas para prevenir infeções. Devido à má circulação sanguínea as lesões do pé diabético tendem a curar com grande dificuldade. Pequenas lesões nos pés podem levar a infecções graves, úlceras e até mesmo gangrena, necessitando de amputação cirúrgica de dedos, pés ou membros.
Os danos nos nervos do paciente diabético podem causar disfunção erétil, devido à afetação dos nervos que são importantes para a ereção do pênis. A disfunção erétil também pode ser causada pela má circulação sanguínea para o pénis devido às lesões dos pequenos vasos.
A neuropatia diabética também pode afetar os nervos do estomago e dos intestinos, causando náuseas, perda de peso, diarreia e outros sintomas de gastroparesia (esvaziamento atrasado do conteúdo alimentar do estomago para o intestino, devido à contração ineficaz dos músculos gástricos).
As dores provocadas pelos danos nos nervos do paciente diabético podem responder aos tratamentos tradicionais com certos medicamentos, tais como a gabapentina, henytoin e arbamazepine, que são tradicionalmente usados no tratamento de perturbações convulsivas.
As dores provocadas pelas lesões nos nervos também podem melhorar com o controlo dos níveis glicémicos, porém nem sempre se verifica essa situação. Os últimos medicamentos para a dor do nervo incluem pregabalina e duloxetina.
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