Abuso de Álcool – Definição, Causas, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento, Prevenção

O abuso do álcool significa beber excessivamente, mais do que os limites recomendados de consumo de álcool (ver abaixo). Isso pode levar a uma série de efeitos físicos e psicológicos prejudiciais, tais como envenenamento por álcool, cirrose do fígado, a incapacidade para o trabalho e socializar e comportamentos destrutivos, como o álcool ao volante.

Estou em risco?

O seu risco de desenvolver problemas aumenta com a quantidade de álcool que você bebe. As diferentes categorias de risco encontram-se descritos abaixo.

Beber de baixo risco

Beber de baixo risco é regularmente beber 21 unidades de álcool por semana ou menos (homens adultos) ou 14 unidades por semana ou menos (mulheres adultas). É também conhecido como "sensível" ou beber "responsável".

Risco aumentado

Potável risco aumentado é regularmente beber 22-50 unidades de álcool por semana (homens adultos), ou 15-35 unidades por semana (mulheres adultas). É também conhecido como beber 'perigoso'.

É possível beber perigosamente por consumo excessivo de álcool, mesmo se você estiver dentro do seu limite semanal. Binge drinking envolve beber uma grande quantidade de álcool em um curto espaço de tempo - oito unidades em um dia para homens e seis unidades em um dia para as mulheres.

Se você está bebendo perigosamente, você pode não ter quaisquer problemas de saúde relacionados com o álcool no momento, mas você está aumentando o risco de ter problemas no futuro.
 

Beber Perigosos, particularmente binge drinking, também traz riscos adicionais, tais como:

• Estar envolvido num acidente
• Envolver-se numa discussão ou briga
• Participação de comportamentos de risco ou ilegal enquanto estava bêbado, como ter relações sexuais desprotegidas ou álcool ao volante.

Beber de alto risco

Beber de alto risco é regularmente beber mais de 50 unidades de álcool por semana (homens adultos) ou mais de 35 unidades por semana (mulheres adultas). É também conhecido como beber "nocivo".

Consumo nocivo significa beber sobre a quantidade semanal recomendada de álcool e enfrentando problemas de saúde directamente relacionados ao álcool.

Em alguns casos, a bebida prejudicial pode causar problemas óbvios tais como:

• Depressão
• Um acidente relacionados com o álcool, como um ferimento na cabeça
• Pancreatite aguda  (inflamação do pâncreas).

Muitos problemas de saúde que ocorrem como resultado do consumo nocivo não causam quaisquer sintomas até que eles atinjam seus estágios mais graves. Estes incluem:

• Doença cardíaca
• A pressão arterial elevada  (hipertensão)
• Cirrose  (cicatrização do fígado)
• Alguns tipos de câncer, como  câncer de boca e câncer de intestino.

Isso significa que ele pode ser fácil subestimar os níveis de danos físicos causados ​​por beber um prejudicial.
Beber Nocivo também pode causar problemas sociais, tais como dificuldades de relacionamento com o seu parceiro ou a família e amigos, bem como problemas no trabalho ou na faculdade.

Beber Dependente

O álcool é tanto física como psicologicamente viciante. É possível, portanto, tornar-se dependente dele.
Ser dependente de álcool significa que você se sentir incapaz de funcionar sem ele, e beber torna-se um factor importante (ou, por vezes, o mais importante) em sua vida.

Uma maneira de pensar sobre se você é dependente de álcool é perguntar: "Será que eu continuar a beber, embora eu sei que está me prejudicar ou perturbar minha família?"

Dependendo do seu nível de dependência, você pode experimentar sintomas de abstinência de repente se você parar de beber álcool. Estes podem ser tanto física como psicológica.

Sintomas de abstinência físicos incluem:

• Tremores das mãos
• Sudorese
• Náuseas
• Alucinações visuais (ver coisas que não são reais)
• Convulsões (ataques) nos casos mais graves.

Sintomas de abstinência psicológicos incluem:

• Depressão
• Ansiedade 
• Irritabilidade
• Inquietação
• Insónia  (dificuldade em dormir).

Bebedores severamente dependentes geralmente experimentam sintomas de abstinência severa. Eles costumam cair em um padrão de “beber alívio”, onde eles bebem para evitar sintomas de abstinência.
 

Bebedores severamente dependentes muitas vezes são capazes de tolerar níveis muito elevados de álcool, os montantes que incapacitar ou até matar algumas pessoas.

Os riscos do consumo de álcool

Os riscos de curto prazo do consumo de álcool incluem:

• Intoxicação por álcool  - o que pode levar a vómitos, convulsões (ataques) e cair inconsciente
• Acidentes e lesões que necessitam de tratamento hospitalar, como um ferimento na cabeça 
• Comportamento violento, que pode levar a ser preso pela polícia
• Sexo desprotegido que pode potencialmente levar a uma gravidez não planejada ou  doenças sexualmente transmissíveis (DSTs)
• Perda de bens pessoais, como carteiras, chaves ou celulares, levando a  estresse e ansiedade.  
• Abuso de álcool a longo prazo é um factor de risco para doenças graves, incluindo:
• Doença cardíaca
• Golpe
• Doença hepática
• Câncer de fígado e intestino.

Além de causar sérios problemas de saúde, uso indevido de álcool a longo prazo pode levar a problemas sociais, como o desemprego, o divórcio,   a violência doméstica e a falta de moradia.

Unidades de álcool

O álcool é medido em unidades. Uma unidade de álcool é de 10 ml de álcool puro, que é cerca de metade de um litro de cerveja força normal ou uma única medida (25 ml) de espíritos. Um copo pequeno (125 ml) de vinho contém unidades de cerca de um e meio de álcool.

Os homens não devem beber regularmente mais de 3-4 unidades de álcool por dia, e as mulheres não devem beber regularmente mais de 2-3 unidades por dia.

"Regularmente" significa beber essa quantidade todos os dias ou quase todos os dias da semana. Também é recomendado que os homens e as mulheres devem ter pelo menos dois dias sem álcool por semana. Sua saúde está em risco se você exceder regularmente limites diários recomendados.

Estou a beber álcool em excesso?

Você poderia estar abusando de álcool, se:

• Você sente que deve reduzir o seu consumo
• Outras pessoas têm criticado o seu consumo
• Você se sentir culpado ou ruim sobre o seu consumo
• Você precisa de uma bebida primeira coisa na parte da manhã para acalmar seus nervos ou se livrar de uma ressaca.

Alguém que você conhece pode estar abusando do álcool se:

• Excederem regularmente o limite diário recomendado para o álcool (veja acima)  
• Eles são, por vezes, incapaz de lembrar o que aconteceu na noite anterior devido ao seu consumo de álcool 
• Eles não conseguem fazer o que era esperado deles como resultado do seu consumo - por exemplo, falta de um compromisso ou trabalho devido a estar bêbado ou de ressaca.

Avaliação de Álcool

Se você visitar o seu médico, porque você está preocupado com o seu beber, ou você recebe o tratamento devido a uma lesão ou doença relacionada ao álcool, a ingestão de álcool pode ser avaliada.

Os dois testes mais comuns utilizados são:

• Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT)
• Teste de detecção do álcool rápida (FAST.

É importante ser sincero ao responder as perguntas nestes testes. O médico ou enfermeiro está fazendo essas perguntas para garantir que você obtenha o melhor possível aconselhamento e tratamento.

Por exemplo, eles podem querer começá-lo em um medicamento que seja não vai funcionar correctamente se você bebe, ou pode até mesmo ser perigoso tomar com álcool.

Tratamento Abuso do Álcool

Como o abuso de álcool é tratado depende de quanto álcool uma pessoa bebe. As opções de tratamento incluem:

• Desintoxicação - envolve uma enfermeira ou médico apoiá-lo para parar com segurança beber; isso pode ser feito, ajudando você a reduzir lentamente ao longo do tempo ou, dando-lhe medicamentos para prevenir está experimentando retirada
• Aconselhamento  - incluindo os grupos de auto-ajuda e terapias falando, como  terapia cognitivo-comportamental (TCC)
• Medicação -  existem dois tipos principais de medicamentos para ajudar as pessoas a parar de beber; a primeira é a de ajudar os sintomas de abstinência de paragem e é dada na redução de doses ao longo de um curto período de tempo; o medicamento mais comum que é usado dessa maneira é chamado chlordiazapoxide (Librium); o segundo é um medicamento para reduzir qualquer pedimos que você pode ter que beber; os medicamentos mais comuns usados ​​para isso são acamprosato e naltrexone; estes medicamentos são administrados em uma dose fixa e normalmente você vai ser sobre eles por 6-12 meses.

Como obter ajuda

Se você está preocupado com seu modo de beber ou de outra pessoa, um bom primeiro passo é visitar o seu médico de família. Eles serão capazes de discutir os serviços e tratamentos disponíveis.

Assim como o SNS, há uma série de instituições de caridade e grupos de apoio em todo o Reino Unido que oferecem apoio e aconselhamento para pessoas com problemas de abuso de álcool.

Álcool e Gravidez

O Ministério da Saúde recomenda a mulheres grávidas e mulheres tentando engravidar devem evitar o consumo de álcool. Se elas escolhem para beber, elas não devem beber mais de 1-2 unidades de álcool uma ou duas vezes por semana e deve evitar ficar bêbado.

Se você visitar o seu médico, porque você está preocupado com o seu beber, ou se estiver em tratamento de uma lesão ou doença relacionada ao álcool, o abuso de álcool pode ser avaliada.

Uma avaliação álcool geralmente envolve ter uma série de testes de rastreio, que consistem de uma série de perguntas.

É importante que você é sincero ao responder as perguntas, para que você possa receber o tratamento adequado. O seu médico de família ou o profissional de saúde a realização dos ensaios não vai julgá-lo.

Três testes comummente utilizados são:

• Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT)
• Teste de detecção do álcool rápida (FAST)
• Severity of Alcohol Dependence Questionnaire (SADQ).

Estes testes são descritos abaixo.

Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT)

Os Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) foi desenvolvido pela  Organização Mundial de Saúde (OMS).

É um teste de triagem amplamente utilizado, que pode ajudar as pessoas a identificar se eles podem precisar de pensar em mudar seus hábitos de consumo.

AUDITORIA envolve responder a 10 perguntas sobre seus hábitos de consumo para avaliar os efeitos que poderia ter sobre você.

As Perguntas Incluem:

• Quantas bebidas bebe com álcool?
• Quantas bebidas que contenham álcool que você tem em um dia típico quando você está bebendo?
• Quantas vezes durante o ano passado, você já descobriram que você não foi capaz de parar de beber uma vez que havia começado?
• Quantas vezes durante o ano passado você teve um sentimento de culpa ou remorso depois de beber?

O teste é geralmente realizado sob a orientação de um profissional de saúde.

Depois de ter concluído o teste de sua pontuação será calculada. Se os resultados mostram que você está bebendo demais ou negativamente, o profissional de saúde irá aconselhá-lo sobre os tratamentos e serviços adequados.

Teste de detecção do álcool rápida (FAST)

O Teste de detecção do álcool rápida (FAST) é um teste simples que você pode usar para verificar se o seu consumo atingiu níveis perigosos.

RÁPIDO consiste em quatro questões, listadas abaixo. O número após cada resposta é a pontuação desse resposta.

1. Quantas vezes você beber oito ou mais unidades (homens) ou seis ou mais unidades (mulheres) em uma ocasião?

• Nunca (se esta é a sua resposta, você pode parar o teste)
• Menos que mensalmente (1)
• Mensal (2)
• Semanal (3)
• Diariamente ou quase diariamente (4).

2. Quantas vezes durante o ano passado, você foi incapaz de lembrar o que aconteceu na noite anterior porque você estava bebendo?

• Nunca (0)
• Menos que mensalmente (1)
• Mensal (2)
• Semanal (3)
• Diariamente ou quase diariamente (4).

3. Quantas vezes durante o ano passado você não conseguiu fazer o que era normalmente esperado de você porque você estava bebendo?

• Nunca (0)
• Menos que mensalmente (1)
• Mensal (2)
• Semanal (3)
• Diariamente ou quase diariamente (4).

4. No ano passado, um parente ou um amigo, ou um médico ou outro profissional de saúde se preocupou com seu modo de beber ou sugeriu que você cortou?

• Não (0)
• Sim, em uma ocasião (1)
• Sim, em mais de uma ocasião (2).

Uma contagem rápida de três ou mais indica que você está bebendo a um nível perigoso.

Severity of Alcohol Dependence Questionnaire (SADQ)

Para além de ajudar a identificar a dependência de uma pessoa sobre o álcool, a gravidade da Alcohol Dependence Questionnaire (SADQ) também pode ser usado para indicar a gravidade da dependência.
O SADQ é um questionário de 20 itens que tem uma pontuação máxima de 60 anos. Ele se concentra em cinco áreas-chave da dependência do álcool. Eles são:

• Retirada física
• Retirada afetiva
• Alívio retirada beber
• O consumo de álcool
• Rapidez de reintegração.

O SADQ é frequentemente utilizado por profissionais de saúde, porque é muito rápido e simples de usar e não requer nenhum treinamento especializado para realizar ou pontuação.

Uma pessoa com dependência de álcool leve (pontuação SADQ de 15 ou menos) não costumam precisar de abstinência alcoólica assistida.

Alguém com dependência moderada (escore de SADQ 16-30) geralmente precisa de abstinência alcoólica assistida, o que muitas vezes pode ser gerenciado na comunidade.

Alguém que é severamente dependente de álcool (escore SADQ de mais de 30) terá de abstinência alcoólica assistida. Este será normalmente levada a cabo num ambiente hospitalar ou residencial.

Os riscos do consumo de álcool - Unidades de álcool: as mulheres

Se as mulheres bebem regularmente mais que duas ou três unidades de álcool por dia, pode adicionar até um grave problema de saúde.

Intoxicação por álcool: o que fazer

Os sinais de intoxicação por álcool incluem:

• Confusão
• Vómitos
• Convulsões (ataques)
• Respiração lenta
• Pele pálida ou azulada
• Pele fria e úmida
• Inconsciência

Disque para uma ambulância, se você suspeita intoxicação por álcool e você está preocupado. Não tente fazer a pessoa vomitar, porque eles poderiam sufocá-lo. Para evitar asfixia, ligue-os para o seu lado e colocar uma almofada sob a sua cabeça.

Se uma pessoa perde a consciência, não deixá-los a "dormir fora". Os níveis de álcool no sangue pode continuar subindo por 30-40 minutos após a última bebida, e os sintomas podem agravar-se.

Os riscos de beberem Excesso

Você não tem que ser um alcoólatra para o risco de danificar a sua saúde. Regularmente beber um pouco acima dos níveis recomendados pode ser prejudicial

O álcool é um poderoso produto químico que pode ter uma ampla gama de efeitos adversos em quase todas as partes do seu corpo, incluindo o cérebro, ossos e coração. Álcool e seus riscos associados podem ter tanto de curto prazo e de longo prazo efeitos.

Os efeitos a curto prazo do consumo de álcool

Os efeitos a curto prazo do consumo de álcool são descritos abaixo. Esta informação baseia-se no pressuposto de que você tem uma tolerância normal ao álcool. Bebedores dependentes com uma maior tolerância ao álcool muitas vezes pode beber muito mais sem experimentar quaisquer efeitos visíveis.

1-2 Unidades

Depois de beber 1-2 unidades de álcool, suas velocidades de frequência cardíaca e os vasos sanguíneos se expandem, dando-lhe a sensação de calor, sociável e conversador associados com o consumo moderado.

4-6 Unidades

Depois de beber 4-6 unidades de álcool, o cérebro e o sistema nervoso começa a ser afectado. Ele vai começar a afectar a parte do cérebro que está associada com o julgamento e tomada de decisão, causando-lhe a ser mais imprudente e desinibida.

O álcool também vai prejudicar as células do seu sistema nervoso, fazendo você se sentir tonto e lesar o seu tempo de reacção e coordenação.

8-9 Unidades

Depois de beber 8-9 unidades de álcool, seus tempos de reacção será muito mais lento, o seu discurso vai começar a calúnia e sua visão vai começar a perder o foco.

Seu fígado, que filtra o álcool para fora do seu corpo, não será capaz de remover todo o álcool durante a noite, por isso é provável que você vai acordar com uma ressaca.

10-12 Unidades

Depois de beber 10-12 unidades de álcool, sua coordenação será altamente prejudicada, colocando você em sério risco de ter um acidente. O alto nível de álcool tem um efeito depressor sobre a sua mente e corpo, o que faz você se sentir sonolento.

Esta quantidade de álcool vai começar a chegar a níveis tóxicos (venenosos). Seu corpo vai tentar passar rapidamente o álcool em sua urina. Isso vai deixar você se sentindo mal desidratado na parte da manhã, o que pode causar uma grave dor de cabeça.

A quantidade excessiva de álcool em seu sistema também pode perturbar a sua digestão, levando a sintomas de náuseas, vómitos, diarreia e indigestão.

Mais do que 12 Unidades

Se você beber mais de 12 unidades de álcool, você está em risco considerável de desenvolvimento de intoxicação por álcool  (veja o quadro acima, à esquerda), especialmente se você está bebendo muitas unidades ao longo de um curto período de tempo.

Geralmente, leva o fígado cerca de uma hora para remover uma unidade de álcool do organismo.
Intoxicação alcoólica ocorre quando uma quantidade excessiva de álcool começa a interferir com as funções automáticas do corpo, tais como:

• Respiração
• Frequência cardíaca
• Reflexo de vómito, o que impede você de asfixia.

Intoxicação por álcool pode causar uma pessoa a cair em um coma e pode levar à morte.

Outros riscos

Alguns dos outros riscos associados ao abuso de álcool incluem:

• Acidentes e danos - mais de 1 em cada 10 visitas ao acidente e emergência departamentos (A & E) são devido a doenças relacionadas com o álcool
• Violência e comportamentos anti-sociais - a cada ano na Inglaterra mais de 1,2 milhão de incidentes violentos estão relacionados ao abuso de álcool
• Sexo inseguro - isso pode levar a gravidez não planejada e doenças sexualmente transmissíveis (DSTs)
• Perda de bens pessoais - muitas pessoas perdem pertences pessoais, como sua carteira ou celular, quando estão bêbados
• Tempo não planejado fora do trabalho ou faculdade - isso poderia colocar seu trabalho ou educação em risco.

Efeitos a longo prazo do consumo de álcool

Beber quantidades perigosas de álcool por muitos anos vai afectar muitos dos órgãos do seu corpo e pode mesmo causar danos irreversíveis.

Órgãos conhecidos de ser danificado por uso indevido de álcool a longo prazo incluem o cérebro e o sistema nervoso, coração, fígado e pâncreas.

Beber pesado também pode aumentar seus níveis de pressão arterial e de colesterol no sangue, os quais são os principais factores de risco para ataques cardíacos e derrames.

Abuso de álcool a longo prazo pode enfraquecer o sistema imunológico, tornando-o mais vulnerável a infecções graves. Ele também pode enfraquecer os ossos, colocando você em maior risco de fractura ou quebrá-los.

Há muitos riscos para a saúde a longo prazo associados com abuso de álcool. Eles incluem:

• Pressão alta
• Golpe  
• Pancreatite
• Doença hepática 
• Câncer de fígado      
• Câncer de boca
• Câncer de cabeça e pescoço
• Câncer de mama
• Câncer de intestino  
• Depressão
• Demência 
• Problemas sexuais, como  impotência ou  a ejaculação precoce   
• Infertilidade. 

Além de ter um impacto significativo sobre a sua saúde, o abuso do álcool também pode ter implicações sociais de longo prazo. Por exemplo, pode levar a:

• Desagregação familiar e divórcio
• Violência doméstica
• Desemprego
• Sem abrigo
• Problemas financeiro.

Tratamento Abuso do Álcool

Riscos do álcool para pessoas com mais de 60 anos de idade

Um especialista explica os efeitos do álcool sobre o corpo e os riscos do consumo de álcool para os idosos.

Beber Diário

Se você está apontando para moderar o seu consumo, você pode ser solicitado a manter um diário de beber .

Em uma base diária, anote:

• Todas as bebidas alcoólicas que você teve
• O tempo que você tinha deles
• Onde estava
• Quantas unidades você bebeu.

Isto lhe dará uma boa ideia sobre a quantidade de álcool que você está bebendo, situações em que você bebe e como você poderia começar a reduzir.

Quando Patrick Greene manteve um diário bebidas para uma semana, ele ficou chocado ao perceber o quanto ele realmente estava bebendo

As opções de tratamento para abuso de álcool depender se o seu consumo é perigoso, nocivo ou dependente, e se você está tentando beber menos ou parar de beber completamente.

Aumento do risco de beber (perigosos)

Se você está bebendo quantidades perigosas de álcool, é provável que você vai ser encaminhado para um curto  aconselhamento sessão, conhecido como uma intervenção breve. Isto pode ser consequência de um acidente ou ferimentos relacionados com o álcool.  

Uma breve intervenção dura cerca de 10-15 minutos e cobre os riscos associados com o seu padrão de consumo, conselhos sobre a redução da quantidade que você bebe, apoio álcool  redes disponíveis para você e todas as questões emocionais em torno de sua bebida.

Manter um "diário de beber 'também pode ser recomendada para que você possa gravar quantas  unidades de álcool que você bebe por semana. Você também pode ser dado dicas sobre beber socialmente, como alternando refrigerantes com bebidas alcoólicas, quando você está fora com os amigos.

De maior risco (nocivo) que bebe

Se você está bebendo quantidades prejudiciais do álcool, primeiro você precisa decidir se você quiser reduzir o seu consumo de álcool (moderação) ou desistir de beber álcool completamente (abstinência). Beber Nocivo está bebendo mais do que a quantidade semanal recomendada de álcool (21 unidades para os homens e 14 unidades para as mulheres) e enfrentando problemas de saúde directamente relacionados ao álcool.

Abstinência, obviamente, ter um maior benefício para a saúde, embora a moderação é muitas vezes um objectivo mais realista, ou pelo menos um primeiro passo no caminho para a abstinência.

Em última análise, a escolha é sua, mas há circunstâncias em que a abstinência é fortemente recomendada, inclusive se você:

• Ter danos no fígado, tais como  doenças do fígado ou cirrose
• Tem outros problemas médicos, tais como doenças do coração, que pode ser agravada pelo consumo
• Estão a tomar medicamentos que podem reagir mal com o álcool, como antipsicóticos
• Estão  grávidas ou a planear engravidar.

A abstinência também pode ser recomendada se você já tentou conseguir a moderação e não tiveram sucesso.

Se você escolher a moderação, provavelmente você vai ser convidado a participar de mais sessões de aconselhamento para que o seu progresso pode ser avaliado e posterior tratamento e de recomendações, se necessário.

Você também pode ter regulares  exames de sangue para que a saúde do seu fígado pode ser cuidadosamente monitorizados.

Beber Dependente

Se você é dependente de álcool (você se sente incapaz de funcionar sem ele), você também terá que escolher entre moderação e abstinência. A abstinência é geralmente recomendada para pessoas com dependência moderada a grave.

Seja qual for o seu nível de dependência do álcool, é recomendado que você gasta o tempo livre de álcool para permitir que seu corpo para se recuperar de seus efeitos.

Desintoxicação

Como e onde você tentar desintoxicação será determinado pelo seu nível de dependência do álcool. Nos casos leves, você deve ser capaz de desintoxicação em casa, sem o uso de medicação, pois seu sintoma de abstinência também deve ser leve.

Se o seu consumo de álcool é elevado (mais de 20 unidades por dia) ou você já tenha experimentado os sintomas de abstinência, você também pode ser capaz de desintoxicação em casa com medicação para ajudar os sintomas de abstinência facilidade. Um tranquilizante chamado  clordiazepóxido é normalmente usado para esta finalidade.

Se a sua dependência é grave, você pode precisar de ir a um hospital ou clínica para desintoxicação. Isso ocorre porque os sintomas de abstinência também serão graves e é provável que necessitam de tratamento especializado.  

Sintomas de Abstinência

Seus sintomas de abstinência estarão no seu pior para as primeiras 48 horas. Eles devem começar a melhorar gradualmente, como o seu corpo começa a se ajustar a ser sem álcool. Isso normalmente leva 3-7 dias a partir da data de sua última bebida.

Você também vai encontrar o seu sono é perturbado. Você pode acordar várias vezes durante a noite ou têm problemas para dormir. Isto é para ser esperado e seus padrões de sono deve voltar ao normal dentro de um mês.

Durante detox, certifique-se de beber muitos líquidos (cerca de três litros por dia). No entanto, evitar o consumo de grandes quantidades de bebidas com cafeína, incluindo chá e café, porque eles podem fazer seus problemas de sono pior e causar sentimentos de ansiedade. Água, squash ou suco de frutas são as melhores escolhas.

Tente comer refeições regulares, mesmo se você não está sentindo fome. Seu apetite vai voltar gradualmente.

Evite dirigir ou operar máquinas pesadas se você estiver tomando medicação para ajudar a aliviar os sintomas de abstinência. Isso ocorre porque é provável que o medicamento vai fazer você se sentir sonolento. Certifique-se que você só pode tomar a sua medicação conforme prescrito.

Detox pode ser um momento estressante. Maneiras que você pode tentar aliviar  o stress incluem ler, ouvir música, ir para uma caminhada e tomar um banho. Leia mais sobre a gestão de stress.

Se você está desintoxicando em casa você vai ver regularmente um enfermeiro ou outro profissional de saúde. Isso pode ser em casa, na sua prática GP, ou em um serviço NHS especialista. Você também vai ser dado os detalhes de contacto relevantes para outros serviços de apoio, se você precisar de apoio adicional. Retirada do álcool é um importante primeiro passo para superar os seus problemas relacionados com o álcool. No entanto, a resolução não é um tratamento eficaz por si só. Você vai precisar para continuar o tratamento e apoio para ajudá-lo a longo prazo.

Abstinência

Várias opções de tratamento estão disponíveis para a abstinência. Estes, muitas vezes diferem em eficácia, dependendo do indivíduo, por isso, se você sentir que um determinado tratamento não está funcionando para você, você pode discutir alternativas com o seu médico de família ou cuidar de equipe.

Medicação

Um número de medicamentos são recomendados pelo Instituto Nacional de Saúde e Assistência Excellence (NICE) para o tratamento de abuso de álcool.
Os três principais são:

• Acamprosato 
• Dissulfiram
• Naltrexona.

Estes medicamentos são discutidos em mais detalhe abaixo.

Acamprosato

O acamprosato  (marca Campral) é usado para ajudar a prevenir uma recaída em pessoas que alcançaram com sucesso a abstinência de álcool. É normalmente usado em combinação com aconselhamento.

O acamprosato funciona por afectar os níveis de uma substância química no cérebro chamado gama-amino-butírico (GABA). GABA é pensado para ser parcialmente responsável pela indução de um desejo de álcool.

Se você está prescrito acamprosato, o curso geralmente começam assim que você começar a retirada do álcool e pode durar até seis meses.

Dissulfiram

Dissulfiram  (marca Antabuse) pode ser usado se você está tentando alcançar a abstinência, mas está preocupado que você pode ter uma recaída, ou se você já teve recaídas anteriores. Dissulfiram funciona impedindo você de beber por causar reacções físicas desagradáveis ​​se beber álcool. 

Estas podem incluir:

• Nauseas
• Dor no peito
• Vómitos
• Tonturas.

Assim como as bebidas alcoólicas, é importante para evitar todas as fontes de álcool, porque eles também podem induzir uma reacção desagradável. Os produtos que podem conter álcool incluem:

• Creme pós-barba
• Desinfetante bucal
• Alguns tipos de vinagre
• Perfume.

Você também deve tentar evitar as substâncias que emitem vapores alcoólicos, tais como diluentes e solventes de tintas.

Você vai continuar a ter reacções desagradáveis, se você entrar em contacto com o álcool por uma semana depois de terminar de tomar dissulfiram, por isso é importante manter sua abstinência durante este tempo.
Ao tomar dissulfiram você vai ser visto por sua equipe de saúde uma vez a cada duas semanas durante os dois primeiros meses, e depois a cada mês para os quatro meses seguintes

Naltrexona

Como acamprosato, naltrexona pode também ser usado para evitar uma recaída ou a limitar a quantidade de alguém bebidas alcoólicas. Ele funciona bloqueando os receptores opióides no corpo, parando os efeitos do álcool. É normalmente usado em combinação com outros medicamentos ou aconselhamento. Se naltrexona é recomendado, você deve estar ciente de que ele também vai parar de analgésicos que contêm opiáceos, como a  morfina e a codeína, de trabalhar.

Se você sentir-se mal ao tomar naltrexona, interromper a medicação imediatamente e procurar aconselhamento de seu médico ou equipa de cuidados.

Um curso de naltrexona pode durar até seis meses, embora possa por vezes ser mais longo.
Antes de ser prescrito qualquer tipo de medicação para ajudar a tratar o abuso do álcool, você terá uma avaliação médica completa, que inclui exames de sangue.

Aconselhamento

Grupos de auto-ajuda

Muitas pessoas que têm problemas de dependência de álcool ser útil participar de grupos de auto-ajuda, como Alcoólicos Anónimos (AA).

Uma das principais crenças por trás AA é que a dependência alcoólica é uma condição de longo prazo e progressiva e que a abstinência total é a única solução.

O plano de tratamento promovida pela AA é baseado em um programa de 12 passos projectados para ajudá-lo a superar o seu vício. Ele inclui os passos listados abaixo.

• Admitir que você é impotente perante o álcool e sua vida se tornou incontrolável.
• Reconhecendo você precisa de um poder maior do que você mesmo para restaurar a sua força.
• Examinando os erros do passado em sua vida com a ajuda de um patrocinador (um membro experiente do grupo).
• Fazer as pazes por esses erros.
• Aprender a viver uma nova vida com um novo código de comportamento.
• Ajudar os outros que também são dependentes de álcool.

Terapia dos Doze Passos

Terapia dos Doze Passos é baseada no programa desenvolvido por AA (veja acima). A diferença é que funcionam através das fases numa base de um-para-um com um orientador, em vez de um grupo.
 

Terapia dos Doze Passos pode ser a sua opção de tratamento preferencial, se você se sentir desconfortável ou não querem discutir seus problemas em um ambiente de grupo.

Terapia cognitivo-comportamental (TCC)

A terapia cognitiva comportamental  (TCC) é uma terapia da fala que utiliza uma abordagem de resolução de problemas de dependência do álcool.

A abordagem da CBT para a dependência de álcool é identificar pensamentos e crenças que podem estar contribuindo para a sua dependência do álcool, como inúteis e irrealistas:

• "Eu não posso relaxar sem álcool."
• "Meus amigos me acham chato se eu estivesse sóbrio."
• "Só beber um litro não pode ferir."

Uma vez que tais pensamentos e crenças são identificados, você será encorajado a basear seu comportamento em pensamentos mais realistas e úteis, tais como:

• "Muitas pessoas têm um bom tempo sem álcool e posso ser um deles."
• "Meus amigos gostam de mim para a minha personalidade, não para o meu consumo." 
• "Eu sei que não posso parar de beber uma vez que eu começo."

CBT também ajuda a identificar os gatilhos que podem causar-lhe de beber, tais como:

• Estresse
• Ansiedade social
• Estar em ambientes "de alto risco", como bares, clubes e restaurantes.

Seu terapeuta CBT irá ensiná-lo a evitar certos gatilhos e como lidar eficazmente com aqueles que são inevitáveis.

Intervenção breve prolongado

Intervenção breve Extended (EBI) é uma sessão one-to-one com um profissional de saúde, geralmente um médico, enfermeiro ou conselheiro. Ele toma a forma de uma técnica de entrevista motivacional. O objectivo é motivar as pessoas a mudar seu comportamento, explorando com eles por que eles bebem na maneira de fazer, e ajudá-los a identificar as razões positivas para a mudança.

FRAMES é um acrónimo que é muitas vezes usado para descrever os componentes de uma intervenção breve. Fica para:

• F eedback - sobre o risco de ter problemas com o álcool
• R esponsabilidade - ajudando você a assumir a responsabilidade pela mudança
• A dvice - prestar aconselhamento claro quando solicitado
• M enu - explicando as opções para a mudança
• E mpathy - uma abordagem que é quente, reflexivo e compreensão
• S elf-eficácia - ajudando você a acreditar em sua capacidade de mudar.

A terapia familiar

A dependência do álcool não apenas impacto sobre um indivíduo, ele também pode afectar toda uma família. A terapia familiar fornece os membros da família com a oportunidade de:

• Aprender sobre a natureza da dependência de álcool
• Apoiar o membro da família que está tentando se abster de álcool.

O suporte também está disponível para os membros da família em seu próprio direito. Viver com alguém que abusa de álcool pode ser estressante, por isso, receber o apoio muitas vezes pode ser muito útil.
 

Há uma série de serviços especializados de álcool que fornecem ajuda e suporte para os parentes e amigos de pessoas com dependência de álcool.